Libro de reclamaciones virtual

(Nombre de la Persona Natural o Razón Social de la Persona Jurídica) (Nombre y Domicilio de la Entidad donde se coloca el Libro de Reclamaciones)
1.- IDENTIFICACIÓN DEL RECLAMANTE
Por favor escriba su nombre completo.
Por favor escriba su direccion.
por seleccione tipo de documento.
ingrese el nro. de documento.
ingrese un numero valido.
ingrese un correo valido.
2.- IDENTIFICACIÓN DE LA ATENCION BRINDADA
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